PERSYARATAN REKOM SIP/SIK TTK
PERSYARATAN REKOM SIPTTK
PERSYARATAN PENGAJUAN SIPTTK
Berikut Format Urutan Penyusunan Berkas Pengajuan SIPTTK:
Berkas Pengajuan SIPTTK KESATU untuk Dinas Kesehatan & PC PAFI Kab. Cirebon
a. Fotokopi STRTTK dengan menunjukkan STRTTK asli
b. Fotokopi Ijasah legalisir basah
c. Fotokopi Surat Sumpah
d. Fotokopi KTP
e. Surat Keterangan Pimpinan (Pemilik atau Apoteker) tempat pemohon melaksanakan pekerjaan Kefarmasian
f. Surat Keterangan Sehat dari dokter Puskesmas Kab. Cirebon
g. Pas foto berwarna merah ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua) lembar (menggunakan batik PAFI background merah cerah)
h. Fotokopi Kartu Tanda Anggota Nasional (PAFI) versi 2020
i. Surat Pernyataan bermaterai
Masing-masing hanya 1 (satu) lembar, kecuali pasfoto.
Semua persyaratan dimasukkan ke dalam map tebal berwarna biru tanpa dibubuhi tulisan apapun.
Berkas Tambahan :
* Bagi TS yang bekerja di Puskesmas
Þ PNS/PTT : menyertakan SK PNS/PTT
Þ TKD/Honorer : menyertakan Surat Tugas yang dikeluarkan oleh DinKes Kab. Cirebon
* Bagi TS yang bekerja di Apotek &/ Klinik
Þ Fotokopi Surat Ijin Apotek atau Surat Ijin Klinik, apabila Sarana tersebut masih dalam proses perijinan, Lampirkan Surat yang dikeluarkan oleh OSS yaitu NIB
Þ Fotokopi STRA & SIPA
* Bagi TS yang bekerja di Rumah Sakit
Þ Fotokopi STRA & SIPA Penanggung jawab
Berkas Pengajuan SIPTTK KEDUA untuk Dinas Kesehatan & PC PAFI Kab. Cirebon
= Berkas SIPTTK Kesatu, dengan Penambahan :
1. SURAT PERNYATAAN TULIS TANGAN BERMATERAI (untuk format silahkan hubungi pengurus)
2. Surat Persetujuan dari Pimpinan Sarana Pertama (Direktur atau HRD)
3. Surat Rekomendasi dari Ketua PC Asal bila TTK Bekerja di Dua Sarana Di PC PAFI Berbeda
Untuk setiap pengajuan diharapkan melampirkan berkas permohonan dilengkapi lampiran-lampiran yang benar sesuai aturan yang dibuat Dinas Kesehatan untuk mempercepat proses. Mohon melakukan pemberkasan sesuai dengan ketentuan, karena ketidaksesuaian (termasuk tatacara penulisan, format foto, dll) akan dianggap sebagai BERKAS TIDAK LENGKAP
Surat permohonan dan dokumen kelengkapan dapat dilihat dan diunduh disini
Sekretariat PC PAFI Kabupaten Cirebon :
UPTD PUSKESMAS KLANGENAN
Jln. Ottista no. 07 Klangenan Kabupaten Cirebon Jawa Barat
Contact Person
Biro Sertifikasi dan Registrasi :
PC PAFI Kabupaten Cirebon : 0852 2485 8084 (WA)
Biro Registrasi KTAN Online :
TITIN SUPRIATIN : 0813 2444 4389 (WA)
